Check-lists des soins liés au mode de vie et aux évènements de la vie

• Rappeler qu’un dentifrice standard peut être abrasif et peut endommager les prothèses dentaires
• Si le budget le permet, recommander une brosse électrique pour un meilleur soin des gencives enflammées et améliorer le contrôle de plaque. Cela permet également de réduire la difficulté d’effectuer les gestes de brossage nécessaires avec une brosse à dents manuelle
• Les personnes âgées ayant des problèmes de dextérité peuvent être incapables ou peu enclines à utiliser du fil dentaire. Toujours recommander des brossettes interdentaires/bâtonnets interdentaires en caoutchouc qui peuvent faciliter le nettoyage et l’élimination de la plaque des espaces interproximaux
• Envisager des bains de bouche fluorés quotidiens ou des applications topiques de fluor qui peuvent aider votre patient âgé à lutter contre les caries
• Rappeler de changer la brosse à dents ou la tête de brosse à dents au moins toutes les 12 semaines et les accessoires interdentaires comme recommandé sur leur emballage

Les patients stressés sont plus susceptibles de présenter les problématiques suivantes :

• Hygiène bucco-dentaire insuffisante due à des changements d’humeur, ce qui peut amener les patients à être moins impliqués dans leurs soins bucco-dentaires quotidiens voire à éviter complètement le brossage
• Suralimentation et grignotage d’aliments ou boissons sucrés
• Aphtes
• Bruxisme pouvant provoquer, s’il est excessif, un TMD (trouble temporo-mandibulaire) ou des dents cassées, ébréchées ou fissurées
• Discuter et se renseigner sur la prise de médicaments : les  antidépresseurs peuvent provoquer une hypofonction des glandes salivaires et donc une sécheresse buccale 
• Les patients ayant la bouche sèche peuvent se plaindre d’une sécheresse associée des lèvres et de la gorge, de douleurs buccales ou de brûlures, d’une altération du goût et d’halitose. Ils peuvent trouver difficile de mâcher, d’avaler et de parler. Le risque de candidose est augmenté
• Pour les patients avec des prothèses dentaires, l’absence d’un film salivaire adéquat entre les prothèses dentaires et les gencives sous-jacentes peut nuire à la rétention des prothèses dentaires, et le manque de lubrification salivaire peut entraîner une ulcération de la muqueuse induite par les prothèses dentaires

• Expliquer que le nettoyage interdentaire aide à nettoyer là où la brosse à dents ne va pas ; recommander une brossette interdentaire ou un bâtonnet interdentaire en caoutchouc pour nettoyer quotidiennement entre les dents
• Rappeler de changer la brosse à dents ou la tête de brosse à dents au moins toutes les 12 semaines et les accessoires interdentaires comme recommandé sur leur emballage
• Recommander des bains de bouche qui procurent un soulagement de la bouche sèche si nécessaire
• Recommander une fréquence plus élevée de visites chez le chirurgien-dentiste pour s’assurer d’une hygiène dentaire appropriée

• Expliquer que la nicotine et le goudron tachent les dents, et peuvent jaunir les dents en très peu de temps
• Informer du fait que les personnes qui fument sont plus susceptibles de présenter une mauvaise haleine

Rappeler avec bienveillance aux patients que :

• Fumer endommage la bouche, les gencives et les dents
• Une hygiène bucco-dentaire complète et appropriée est extrêmement importante pour les fumeurs

• Expliquer que le nettoyage interdentaire aide à nettoyer là où la brosse à dents ne va pas ; recommander une brossette interdentaire ou un bâtonnet interdentaire en caoutchouc
• Rappeler de changer la brosse à dents ou la tête de brosse à dents au moins toutes les 12 semaines et les accessoires interdentaires comme recommandé sur leur emballage
• Recommander un gratte-langue et des bains de bouche pour aider à lutter contre l’halitose à court terme (mais rappeler que cela ne l’éliminera pas)
• Encourager les fumeurs à consulter régulièrement leur chirurgien-dentiste pour un examen

Attention particulière aux points suivants chez vos patientes enceintes :

• La gingivite gravidique, qui débute à environ 8 semaines, atteint son maximum au 8ème mois et se résout peu de temps après l’accouchement. Elle est due à des niveaux accrus d’hormones et à une altération de la fonction immunitaire, et est très fréquente
• Surveiller la présence de granulomes de grossesse qui apparaissent chez environ 10% des femmes
• Porter attention à l’érosion dentaire/acide - dents qui manquent d’éclat à la surface et jaunissement lorsque l’émail est dissout - pouvant être causée par des nausées matinales sévères avec des vomissements fréquents

• Expliquer que le nettoyage interdentaire aide à nettoyer là où la brosse à dents ne va pas ; recommander une brossette interdentaire ou un bâtonnet interdentaire en caoutchouc pour nettoyer quotidiennement entre les dents
• Maintenir des visites de contrôle régulières pendant et après la grossesse
• Rappeler de changer la brosse à dents ou la tête de brosse à dents au moins toutes les 12 semaines et les accessoires interdentaires comme recommandé sur leur emballage